（一）臨床實習學生的教學管理制度

1、各科室是直接負責實習的基層單位，科主任對實習醫(yī)生的實習質量負全面責任，各科應指定具有豐富教學和臨床經(jīng)驗及較強責任心的高年資醫(yī)師負責帶教工作。各科醫(yī)護人員要協(xié)同一致，嚴格管理，切實加強實習醫(yī)生的思想和業(yè)務學習的指導。

2、各科室應根據(jù)實習大綱要求，制定本科切實可行的實習計劃。每名實習醫(yī)生以分管5～8張病床為宜，按計劃定期轉換門診和病房，安排值夜班和假期值班。有計劃地安排專題講座，組織病例討論，保證實習大綱的完成。

3、實習醫(yī)生每結束一科實習時，該科要負責進行平時考核和出科考試，對他們的工作態(tài)度、醫(yī)療作風、理論知識、病歷質量、技術操作等進行全面評價，并將其成績記入實習考核卡片。

（二）臨床實習帶教制度

1、醫(yī)學院實習計劃下達后，醫(yī)務處根據(jù)計劃要求，及時向各有關科室布置、落實。

2、凡接受實習任務的科室，必須指定人員（一般應為高級職稱） 負責具體管理，制定帶教計劃，安排實習帶教、考核工作及實習醫(yī)生的考勤、紀律。

3、根據(jù)實習大綱、計劃和實際情況，要有計劃的安排不同形式的講座、教學查房和示教手術等，醫(yī)務處負責安排全院活動，（一般每周1～2次），各科室根據(jù)情況安排。

4、帶教教師必須要求實習醫(yī)生跟隨自己從事一切醫(yī)療活動，實習醫(yī)生進行的一切操作均 應親自指導帶教。實習醫(yī)生不得獨立進行醫(yī)療活動。

5、帶教老師嚴格要求實習醫(yī)生，在學習和生活上關心實習醫(yī)生。帶教老師對實習醫(yī)生完成的住院病歷和各種醫(yī)療文書，應及時、認真的修改。

（三）實習學生的教學管理規(guī)定

1、凡接受實習生的科室，應指定一名主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師擔任，帶教老師，負責管理，制定實習計劃，組織實施完成教學大綱。

2、臨床實習生必須參加各級醫(yī)師、護理查房，結合病員病例進行實踐教學，并隨時向實習生提問和做必要的解答。

3、根據(jù)實習大綱要求，定期安排不同形式的專題、專業(yè)講座和教學查房，每周至少一至二次。

4、實習生必須按時完成住院病員的住院病歷和各種觀察記錄，帶教老師應認真檢查修改病歷并指導學生進行各項技術操作。

5、實習生應嚴格考勤制度，病、事假三天以內(nèi)由科室批準，三天以上須有所在院校正式函電證明，實習學生本人的請假函電一律不準假。

6、各科室對實習生要嚴格要求，實習結束時，認真做好實習鑒定，并征求實習生對教學工作的改進意見。

（四）實習醫(yī)生職責

1、學生在畢業(yè)實習期間，應遵守學校和實習單位各項有關規(guī)章制度。

2、學生到達實習崗位后，稱為實習醫(yī)生。在政治思想、業(yè)務學習、生活管理等方面應服從實習單位的領導，及時完成上級醫(yī)生交給的醫(yī)療和其他各項任務。

3、實習醫(yī)生在門診、病房臨床實習時，應在上級醫(yī)師和護士長指導下負責管理一定數(shù)量病員的醫(yī)治和思想工作（可以管病床5～10張），對病員必須關心愛護，經(jīng)常了解病員的病情變化、飲食和思想情況，以及護理工作執(zhí)行情況。

4、實習醫(yī)生在病房實習時，應提早半小時進入病房，對病員進行巡視檢查。按時跟隨上級醫(yī)師參加病房醫(yī)護交班和早查房，扼要地報告病人情況、檢查結果、提出診斷及處理的意見。查房后，及時記錄上級醫(yī)師查房的意見。每天下午和晚上應在教師帶領下，進行查房。

5、實習醫(yī)生接到新病人入院通知后，應立即去病房檢查病員的病情，在次日查房前（最遲在24小時內(nèi)）寫好完整病史。第一次病程記錄和醫(yī)囑應由上級醫(yī)師帶領實習醫(yī)生在病員入院后2小時內(nèi)完成，對一般病員隔天記錄病程一次，重病員做到每天記錄，危急病員病情應隨時記錄，住院時間較長的病員，每月作一次病程小結。實習醫(yī)生在接到急診病員入院通知后，應立即去病房，在上級醫(yī)師指導下認真檢查，及時處理。

6、實習醫(yī)生根據(jù)病員的病情需要，填寫化驗單、X光檢查通知單及一般醫(yī)囑處方等并保持病史資料的清晰完整。

7、實習醫(yī)生主管的病員須請他科醫(yī)生會診時，實習醫(yī)生陪同醫(yī)師前往診視。

8、實習醫(yī)生在完成醫(yī)療工作的同時，亦應學習護理，協(xié)同護士作治療（包括抽血、補液、灌腸等 ）以及手術前皮膚準備等。協(xié)助衛(wèi)生員做好清潔衛(wèi)生工作。

9、參加科內(nèi)的有關病例分析、臨床病例討論、學術報告、死亡病例討論、尸體解剖工作以及必要的會議等。

10、實習醫(yī)生在實習期間實行12小時負責制。各病區(qū)可按工作需要，指定一定數(shù)量的實習醫(yī)生輪流值夜班。

11、實習醫(yī)生的休息時間和假日規(guī)定：實習醫(yī)生在法定假日，一般采取輪休的方法進行。

12、實習醫(yī)生請假除按學校規(guī)定外，還應遵守實習單位的請假制度。

13、實習醫(yī)生必須經(jīng)常密切注意病人的病情變化，愛護和關心病人。逢有病情變化或接到病室護士通知時，應立即查視病人并給予適當處理，逢有困難時應向上級醫(yī)師報告。男實習醫(yī)生檢查女病人時，必須有護士在場。

14、實習醫(yī)生要愛護醫(yī)院的醫(yī)療器械及一切國家財產(chǎn)，如有損壞，應按實習單位工作人員損壞賠償制度進行賠償和處理。重要儀器、醫(yī)藥用具，未經(jīng)上級醫(yī)師同意，不得擅自動用。

15、對實習醫(yī)院的組織、設備、科研成就及有關醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)字、病人醫(yī)療情況等屬于保密范圍的，不得向外泄露。在對病人和家屬解釋病情時，需先征得上級醫(yī)生的同意。

16、實習醫(yī)生因病因事不能上班者，要按照規(guī)定辦理請假手續(xù)，暫時離開病房應即向上級醫(yī)師或護士長請假。

    （五）見習學生規(guī)定

1、臨床見習，是臨床教學過程中的重要環(huán)節(jié)。通過見習，加強理論聯(lián)系實際。其目的是鞏固和加深理論知識的掌握，熟悉了解臨床各科特點及常規(guī)，訓練學生的臨床思維能力。

2、見習學生進入臨床，必須在帶教老師（或醫(yī)生）指導下，進行學習和診治工作。

3、見習學生必須遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度和臨床各科制訂的規(guī)則等。

4、對病員進行體檢、詢問病史時，要積極貫徹保護性醫(yī)療制度。

5、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。

6、班級（或小組）進入病房或門診時，不得遲到、早退、或隨意走開。如有事，須事先向帶教老師報告，經(jīng)帶教老師同意方可離去。

7、臨床見習必須進行嚴格考核，考核成績作為該門課程考試成績的一部分。

（六）示教室規(guī)則

1、實習生應根據(jù)課程表，按時到指定的教室上課，不得無故遲到、早退。如果遲到，應向教師報告。經(jīng)教師同意后，方能就坐。上課時要集中思想，專心聽講。

2、教師上課時，實習生應起立致敬。下課鈴響后待教師宣布后才能解散休息。聽課時遇有問題應先舉手，經(jīng)同意后，起立提問。教師提問時，應起立回答。

3、在教室上課時保持安靜，不能看與上課無關的書報雜志，不準吃東西和抽煙。自修時，不得談笑或高聲朗讀。

4、自覺維護教室的清潔衛(wèi)生，不丟果殼紙屑，不隨地吐痰，不穿拖鞋、背心進教室。課前要擦黑板和講臺，離開教室要整理好課桌椅，關好門窗、電燈。

5、愛護公共財物，不準在門窗、課桌及墻壁上涂寫刻畫。教學設備和課桌椅，要嚴加保管，不準隨意搬運，損壞要按價賠償。

（七）實習學生宿舍管理規(guī)定

1、愛護宿舍內(nèi)的公共設施，保持宿舍衛(wèi)生和整潔。

2、不亂倒垃圾或其它污物，不在宿舍內(nèi)賭博、酗酒或做影響他人休息的活動。按時熄燈休息。

3、注意安全用電，不隨意亂接電線或電源，不準使用電爐和燃煤爐。

4、不隨意留他人住宿。

5、經(jīng)常組織最佳宿舍評選，并設立流動紅旗。

（八）中高等學校畢業(yè)生見習期管理暫行辦法

1、中高等學校畢業(yè)生（簡稱畢業(yè)生，下同）實行見習期的目的，是繼續(xù)加強對畢業(yè)生的培養(yǎng)教育，使他們盡快地適應醫(yī)療衛(wèi)生實際工作的要求，同時使醫(yī)院全面了解、考察畢業(yè)生，以便合理安排其工作，充分發(fā)揮他們的作用，更好為社會主義現(xiàn)代化建設服務。

2、畢業(yè)生分配到醫(yī)院工作，原則上都要安排見習，見習期從報到上班算起，時間為一年。對入學前已從事一年以上有關本專業(yè)實際工作的，經(jīng)醫(yī)院批準，可免去見習期。有些專業(yè)人才，需要更長時間的實際鍛煉，可以在見習期滿后由科室自行安排。

3、醫(yī)院統(tǒng)一對畢業(yè)生進行崗前培訓，由組織人事處、院辦、醫(yī)務處、護理部等有關職能科室進行思想政治、醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)療護理制度、醫(yī)療護理文書等方面進行教育。崗前培訓結束由組織人事處、醫(yī)務處、護理部等有關職能科室統(tǒng)一命題對其進行綜合考試?？荚噧?nèi)容包括思想、政治、醫(yī)德醫(yī)風、規(guī)章制度、專業(yè)技術理論、外語等方面?？荚嚥缓细竦娜藛T半年后補考，補考仍不合格者延長半年見習期。

4、醫(yī)院在畢業(yè)生報到后三個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)其政治、業(yè)務和身體條件不合格，按規(guī)定將其退回學校。三個月內(nèi)發(fā)生疾病不能堅持工作，經(jīng)醫(yī)院確認屬在校期間的舊病復發(fā)，報主管調(diào)配部門批準退回學校，屬新生疾病，按在職人員病假期間的有關規(guī)定處理。

5、畢業(yè)生在見習期間，不得報考研究生（包括出國留學或進修）。原則上不抽調(diào)畢業(yè)生從事與見習無關的其他工作。

6、畢業(yè)生見習期間，醫(yī)院按照學用一致的原則，結合今后從事的工作，有計劃地安排到有關科室和專業(yè)崗位進行見習。見習內(nèi)容根據(jù)有利于理論聯(lián)系實際，有利于專業(yè)知識和水平的鞏固和提高，有利于思想作風鍛煉的原則，進行安排。根據(jù)不同專業(yè)、不同工作特點和今后對畢業(yè)生的培養(yǎng)使用方向，可以分階段安排到不同的科室和專業(yè)崗位見習，有關業(yè)務部門要有具體計劃和要求并負責組織實施。

7、畢業(yè)生在見習期間，要密切聯(lián)系實際，尊重師長，虛心學習，遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，在上級專業(yè)技術人員的指導下，積極參與科室的各種專業(yè)實踐和技術革新活動，加強基本業(yè)務，技術訓練，熟悉本專業(yè)、崗位的“應知應會”，全面提高自己的業(yè)務素質和獨立工作能力。對表現(xiàn)不好不服從工作安排的，根據(jù)情節(jié)輕重，緩期轉正定級。

8、醫(yī)務處、護理部等有關職能科室，要認真做好畢業(yè)生見習期間的監(jiān)督和指導工作，結合思想實際和業(yè)務實踐著重進行堅持四項基本原則，“四有”教育和黨的基本路線教育。各科室都要安排專人分管畢業(yè)生見習工作，選派政治思想素質好、業(yè)務知識水平高的專業(yè)技術人員對見習畢業(yè)生進行指導和幫助，做到有計劃、有要求、有檢查、定期考核，考核內(nèi)容包括：政治思想、道德品質、組織紀律、群眾關系、工作態(tài)度、業(yè)務水平和實際工作能力等方面，不斷提高畢業(yè)生的政治素質和業(yè)務能力。

9、畢業(yè)生見習期滿后，本人要寫出總結，在自我鑒定的基礎上，進行民主評議，組織相應的專業(yè)理論和技術水平考試，業(yè)務科室和有關職能科室寫出鑒定材料，填寫考核鑒定表。按規(guī)定辦理確定聘任專業(yè)技術職務的有關手續(xù)，并載入本人檔案。對考試、考核不合格及不服從工作安排的延期轉正定級。見習期間事假累計超過一個月的，見習期順延。

10、見習期滿轉正后的工資待遇，按國務院有關規(guī)定執(zhí)行，根據(jù)本辦法第三條第九條延長見習期的，延長期結束時仍達不到要求的，不再延長見習期，醫(yī)院根據(jù)本人的實際情況另行安排工作，工資待遇按畢業(yè)生轉正工資標準低定一級。對因嚴重違章違紀而延長見習期，見習期內(nèi)仍不能認真改正自己缺點錯誤的，經(jīng)院辦公會研究同意，報上級有關部門批準后，予以辭退。

1、為保證進修生質量，醫(yī)務處對來院進修人員的學歷、工作簡歷、專業(yè)知識、身體狀況（妊娠期不予接收）進行綜合考察，合格后簽發(fā)進修人員錄取通知，進修人員接通知要求按時報到。逾期不來者，不保留進修名額。

2、進修費按標準于報到時一次交清，中途停止進修者不退款、不寫鑒定、不辦結業(yè)證。

3、進修生在來院進修期間必須嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，恪守醫(yī)德規(guī)范，進科后在科主任的領導下，在帶教老師的指導下工作。有關病床分配、值班、手術、特殊檢查等必須無條件服從科室統(tǒng)一安排。進修人員對原定的進修科室、專業(yè)和時間不得隨意變動，否則按曠工論處。如有特殊情況需延長或縮短進修時間，或調(diào)換進修專業(yè)者，應由單位正式來函，經(jīng)研究同意后方可辦理手續(xù)。

4、進修人員應嚴格履行職責，遇到急、危、重病人必須積極參加搶救，不得推諉。進修人員單獨值班必須經(jīng)科主任批準，遇到處理有困難的病人要及時請示上級醫(yī)生，嚴防事故、差錯的發(fā)生。

5、進修人員應嚴格遵守醫(yī)院各項診療常規(guī)和操作規(guī)程，對一些新開展的技術和未做過的醫(yī)療工作，必須在上級醫(yī)師指導下進行，以免發(fā)生意外。

6、進修人員必須嚴格遵守勞動紀律和請假制度，未經(jīng)允許不得擅離工作崗位，私自外出學習和參加學術活動。特殊情況需要請事假時，兩天以內(nèi)由科主任批準；3—7天經(jīng)科主任簽署意見后，由醫(yī)務處批準；一周以上者需持單位證明，由醫(yī)務處審批。病假需持醫(yī)生證明并按時銷假。凡不履行請假手續(xù)，擅自脫崗、換科者，一律按曠工對待。進修全程累計病、事假一個月，或礦工累計七天以上者，取消進修資格，不退款、不寫鑒定、不辦結業(yè)證。

7、進修人員在進修期間不得給病人出具外地轉診、療養(yǎng)及調(diào)換工作的診斷證明。遇到此類病人應交上級醫(yī)師處理。進修醫(yī)生處方權由科主任批準，本人自備名章，到醫(yī)務處辦理處方權手續(xù)，進修結束，處方權終止。

8、進修結束前一周，由本人先到醫(yī)務處領取鑒定表，實事求是地寫出書面總結，交帶教老師審查并寫出評語，經(jīng)科主任簽字后交醫(yī)務處審查并簽署意見后寄回原單位。

9、有下列情況之一者，給予罰款（從管理押金中扣除），并通報批評：

①曠工，每次20元；

②工作遲到或早退，每發(fā)現(xiàn)一次10元；

③工作時不佩戴胸牌，每發(fā)現(xiàn)一人次5元。

10、有下列情況之一者，給予停止進修，退回原單位：

①無組織、無紀律，破壞安定團結，經(jīng)教育不改者；

②違反國家法律法規(guī)者；

③偷竊國家和私人財物（含開搭車藥）者；

④品行惡劣，道德敗壞者；

⑤發(fā)生責任事故者；

⑥違反醫(yī)院規(guī)章制度，情節(jié)嚴重者；

⑦其它行為造成嚴重后果者。

專業(yè)技術人員的技術水平，不僅取決于教育的質量，更主要是取決于畢業(yè)后的教育質量，離開在職期間的畢業(yè)后教育，知識很快就會變陳舊而無法更新。因此，職工在職繼續(xù)教育是提高醫(yī)療質量、保障人民健康的需要。特制定制度如下。

1、在職人員教育要有長遠計劃和近期計劃。長期計劃一般為3～5年，近期計劃約為一年左右。計劃要結合實際，有明顯的目標、培養(yǎng)辦法進度和實際計劃。

2、根據(jù)醫(yī)院的技術建設規(guī)劃，對培養(yǎng)什么人才、用什么方法、達到什么要求，都要做出具體規(guī)定。

3、醫(yī)療、護理、財務各大專業(yè)口要制定自己的業(yè)務培訓計劃，各科室主任根據(jù)本科的不同情況提出不同要求，制定本科室的計劃，本人也可制定具體學習計劃。

4、在一般情況下，計劃不應隨便改變，但確因工作關系需延長、縮短或改變計劃內(nèi)容，應由各大專業(yè)口調(diào)整，報院長批準。

5、繼續(xù)教育要采取多種形式，如技術示范、崗位培訓、實際業(yè)務指導、舉辦專題講座、短期輪訓、離職學習等，對參加不同形式學習的人員做出不同的規(guī)定。

6、具體的計劃、規(guī)定由各大專業(yè)口擬定。

1、臨床教學研究室（簡稱臨床教研室）是根據(jù)臨床教學課程設置的教學和研究組織。臨床教研室一般設置在相應的臨床科室，教研室設主任（一般由臨床科室主任兼任），根據(jù)工作需要，可設副主任或教學干事（一般由科副主任和住院總醫(yī)師兼任）。臨床教研室由分管院長領導，協(xié)調(diào)管理工作由醫(yī)務處負責，臨床教研室人員由各級教師、實驗技術人員和其他教學輔助人員組成。

2、臨床教研室在教研室主任領導下，開展教研工作。

①根據(jù)教學計劃 ，擬定教學日程，安排授課人員和時間。

②根據(jù)教學要求，組織授課人員認真?zhèn)湔n和集體備課。新任課人員授課前，在教研室內(nèi)安排試驗性講課，經(jīng)教研室主任同意者，方可正式擔任授課任務。

③根據(jù)醫(yī)學院下達的見習計劃和實習計劃，認真制定帶教方案，落實帶教人員，組織安排實習醫(yī)生的考核。

1、由分管院長領導教學質量評估，醫(yī)務處負責組織，安排有關活動。教學質量評估檢查，每學年安排1-2次，每季度根據(jù)情況抽查教學情況。

2、理論課教學的質量評估檢查，由醫(yī)學院有關部門（如教務處、臨床醫(yī)學系等）組織，醫(yī)務處定時向醫(yī)學院有關部門了解情況，聽取意見，將有關材料匯總，向分管院長匯報和向有關教研室反饋。

3、實習、見習帶教教學質量評估檢查，由醫(yī)務處結合實際情況，每月（或季）進行一次，定期向實習、見習醫(yī)生發(fā)放帶教評議表，對帶教工作進行評議。并結合月（或季）查情況，向分管院長匯報。

4、各帶教科室對實習醫(yī)生學習情況，亦要進行評估檢查，一般分為醫(yī)德醫(yī)風、理論知識、臨床技能、紀律考勤等幾部分。每科輪轉結束前，按有關標準進行考核評估。