一、教學(xué)查房制度（一）教學(xué)查房的目的及要求 1．教學(xué)查房是提高教學(xué)質(zhì)量、提高學(xué)生實(shí)踐能力、完成教學(xué)任務(wù)必不可少的內(nèi)容。通過(guò)教學(xué)查房，理論與實(shí)踐相結(jié)合，在實(shí)踐中提高學(xué)生對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)能力、臨床思維能力、分析能力和解決問(wèn)題的能力。 2．教學(xué)查房以學(xué)生為講解對(duì)象，以教材為講解范本，按教學(xué)大綱要求進(jìn)行。 3．有臨床教學(xué)任務(wù)的科室，每周進(jìn)行一次教學(xué)查房。教學(xué)查房的時(shí)間，各科室應(yīng)相對(duì)固定，每次教學(xué)查房的時(shí)間應(yīng)控制在80分鐘以?xún)?nèi)，但不得少于1小時(shí)，以保證教學(xué)查房的質(zhì)量。 4．教學(xué)查房帶教老師由主治醫(yī)師以上人員擔(dān)任，帶教老師在教學(xué)查房前應(yīng)認(rèn)真?zhèn)湔n，要求實(shí)習(xí)生必須參加，并認(rèn)真做好筆記。 5．帶教老師在教學(xué)查房前應(yīng)選擇好查房病例（盡量為單病種），病例以常見(jiàn)病、多發(fā)病為主，盡量選擇具有典型癥狀或特殊意義的病例，以病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療為側(cè)重點(diǎn)，進(jìn)行集體示教、示范。每次教學(xué)查房須目的明確、突出重點(diǎn)、講清難點(diǎn)。 6．教學(xué)查房前，實(shí)習(xí)生應(yīng)做好相關(guān)準(zhǔn)備工作，如查看病人，了解病情，預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)結(jié)果、影像學(xué)檢查資料，預(yù)習(xí)與疾病有關(guān)的理論知識(shí)。 7．教學(xué)查房時(shí)，各級(jí)醫(yī)師進(jìn)入病房的順序：（1）教授或主任醫(yī)師。（2）副教授或副主任醫(yī)師。（3）講師或主治醫(yī)師。（4）住院醫(yī)師。（5）實(shí)習(xí)醫(yī)師。 8．教學(xué)查房時(shí)，各級(jí)醫(yī)師所站的位置：（1）主持教學(xué)查房的教師一般站在病床的左側(cè)。（2）實(shí)習(xí)醫(yī)師站在主查教師對(duì)面。（3）其他人員站在周邊。（4）查房結(jié)束后，各級(jí)醫(yī)師應(yīng)按進(jìn)入病房的順序退出病房，返回示教室。 9．查房過(guò)程中，室內(nèi)應(yīng)保持安靜，參加人員不要隨意進(jìn)出，要關(guān)閉手機(jī)或?qū)⑹謾C(jī)調(diào)到振動(dòng)狀態(tài)。 10．查房結(jié)束后，要認(rèn)真進(jìn)行總結(jié)，查找存在的問(wèn)題，并提出改進(jìn)意見(jiàn)，科教科或教研室要組織領(lǐng)導(dǎo)或?qū)＜衣?tīng)課，客觀評(píng)價(jià)查房效果。 （二）教學(xué)查房規(guī)范及程序 1．程序（1） 在示教室由指定學(xué)生向主持查房的教師（以下稱(chēng)主查教師）匯報(bào)病歷及檢查結(jié)果，匯報(bào)時(shí)間4～5分鐘，要求在全面系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，突出重點(diǎn)；若詢(xún)問(wèn)病史，須在病房進(jìn)行，時(shí)間約10分鐘。（2）病例匯報(bào)結(jié)束后，師生進(jìn)入病房，由學(xué)生做重點(diǎn)系統(tǒng)全面體格檢查，匯報(bào)檢查結(jié)果，時(shí)間約30分鐘。要求查體以疾病為中心，突出重點(diǎn)，突出專(zhuān)科檢查，檢查手法要規(guī)范、準(zhǔn)確、到位，不能遺漏陽(yáng)性體征和具有鑒別意義的陰性體征。主查教師應(yīng)對(duì)實(shí)習(xí)生查體中存在的問(wèn)題及時(shí)予以指出并糾正，并做必要的示范、示教。（3）師生離開(kāi)病房回到示教室，在主查教師的主持下，學(xué)生對(duì)所查病人提出初步診斷、鑒別診斷和處理原則，主查教師對(duì)學(xué)生匯報(bào)病史及查體情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，然后組織對(duì)本病有重點(diǎn)的進(jìn)行講解和討論，時(shí)間約30分鐘。討論結(jié)束后，主查教師對(duì)本次教學(xué)查房進(jìn)行歸納總結(jié)，最后宣布本次教學(xué)查房結(jié)束。 2．講解與討論內(nèi)容：以學(xué)生為主體，針對(duì)本病的基本概念、基本理論、基本知識(shí)進(jìn)行講解與討論，內(nèi)容包括病因、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)理、臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查、診斷、鑒別診斷、治療、預(yù)后及疾病診治的最新進(jìn)展等方面，其中以疾病診斷、鑒別診斷、治療為側(cè)重點(diǎn)，要突出本次教學(xué)查房的中心內(nèi)容。教師在講解的同時(shí)要穿插提問(wèn)，或解答學(xué)生所提出的問(wèn)題，提問(wèn)時(shí)間要具體到學(xué)生個(gè)人，面要廣一些，但不要共同回答，減少共性，突出個(gè)性。主查教師要通過(guò)啟發(fā)和互動(dòng)方式來(lái)激發(fā)學(xué)生的積極性，通過(guò)教學(xué)查房，在實(shí)踐中培養(yǎng)學(xué)生對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)能力、分析能力和解決問(wèn)題的綜合能力。 3．講解形式：可采用板書(shū)、實(shí)物、幻燈、多媒體課件等多種形式。 4．實(shí)習(xí)醫(yī)師應(yīng)及時(shí)記錄教學(xué)查房?jī)?nèi)容，并請(qǐng)主管醫(yī)師進(jìn)行修改，必要時(shí)請(qǐng)主查教師審閱修改。 二、小講課制度（一）教學(xué)秘書(shū)組織并擬定各科室小講課老師名單、講課時(shí)間、講課題目，每周1次。（二）講課老師由高年資住院醫(yī)師以上職稱(chēng)的人員擔(dān)任。（三）講課內(nèi)容，除按教學(xué)大綱的要求之外，要重點(diǎn)介紹該學(xué)科的新技術(shù)、新進(jìn)展。（四）講課鼓勵(lì)采用多媒體技術(shù)及雙語(yǔ)教學(xué)（主要詞匯要使用英語(yǔ)）。（五）小講課的執(zhí)行情況、授課質(zhì)量由科主任、教學(xué)秘書(shū)、科教科共同檢查，由學(xué)生進(jìn)行反饋打分，不合格者取消小講課資格，未完成小講課的科室扣科室當(dāng)月考核分0.5分。 三、臨床實(shí)習(xí)崗前教育制度（一）實(shí)習(xí)生到院后，由科教科組織進(jìn)行2天的崗前教育。（二）由主管教學(xué)副院長(zhǎng)介紹醫(yī)院概況，重點(diǎn)介紹醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研情況。（三）由科教科科長(zhǎng)介紹本年度實(shí)習(xí)任務(wù)和計(jì)劃。（四）由科教科科長(zhǎng)做醫(yī)療質(zhì)量要求及醫(yī)療安全警示教育。（五）認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度及實(shí)習(xí)醫(yī)師各項(xiàng)管理制度。（六）做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及綜合素質(zhì)教育，并對(duì)形象、儀表、服務(wù)態(tài)度提出相應(yīng)要求。（七）實(shí)習(xí)生下科室前，由科教科組織召開(kāi)實(shí)習(xí)科室主任、教學(xué)秘書(shū)會(huì)議，詳細(xì)安排部署本年度實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)。（八）選拔各科教學(xué)骨干在實(shí)習(xí)生入科前進(jìn)行內(nèi)、外科基本技能操作培訓(xùn)。（九）嚴(yán)格實(shí)習(xí)生管理，嚴(yán)格請(qǐng)假制度，把住實(shí)習(xí)質(zhì)量關(guān)。四、臨床實(shí)習(xí)醫(yī)師管理制度（一）實(shí)習(xí)醫(yī)師要遵紀(jì)守法、遵守我院的各項(xiàng)規(guī)章制度?？平炭曝?fù)責(zé)實(shí)習(xí)醫(yī)師崗前教育，安排實(shí)習(xí)醫(yī)師進(jìn)入實(shí)習(xí)科室。各科室要對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)師進(jìn)行入科教育，介紹科室基本情況及規(guī)章制度，讓實(shí)習(xí)醫(yī)師盡快熟悉實(shí)習(xí)環(huán)境。（二）實(shí)習(xí)醫(yī)師根據(jù)實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表的安排進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，不得自行調(diào)換科室。（三）實(shí)習(xí)醫(yī)師應(yīng)于每天早晨7：45分以前進(jìn)入實(shí)習(xí)科室，對(duì)自己所管的病人進(jìn)行巡視，并監(jiān)測(cè)病人生命體征。（四）加強(qiáng)對(duì)考研實(shí)習(xí)醫(yī)師的管理，在確保實(shí)習(xí)任務(wù)完成的前提下，研究生考試前3天可全天復(fù)習(xí)。（五）實(shí)習(xí)醫(yī)師由專(zhuān)人帶教，實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，應(yīng)及時(shí)完成出科考試，試卷及成績(jī)記入實(shí)習(xí)鑒定表并送科教科留檔備查。（六）實(shí)習(xí)醫(yī)師要按要求填寫(xiě)實(shí)習(xí)鑒定表，出科后一周內(nèi)交帶教老師、教學(xué)秘書(shū)、科主任共同作出評(píng)語(yǔ)并簽字蓋章，由實(shí)習(xí)科室交科教科審核同意蓋章后方可有效。（七）對(duì)上班無(wú)故遲到、早退、不戴胸牌者，累計(jì)3次以上（含三次）者，退回學(xué)校，停止實(shí)習(xí)。（八）實(shí)習(xí)醫(yī)師在實(shí)習(xí)期間一律不得外宿，不允許在外租房住宿，周末外出活動(dòng)應(yīng)在當(dāng)晚8時(shí)前返回醫(yī)院。家住銀川市的，除節(jié)假日外，不允許回家住宿。 五、臨床實(shí)習(xí)醫(yī)師請(qǐng)假制度（一）實(shí)習(xí)醫(yī)師因病或特殊情況不能正常實(shí)習(xí)，必須請(qǐng)假。未經(jīng)批準(zhǔn)脫崗，以曠實(shí)習(xí)論處。（二）實(shí)習(xí)醫(yī)師因病不能正常實(shí)習(xí)，應(yīng)有專(zhuān)科醫(yī)生出具的疾病診斷證明書(shū)，附請(qǐng)假條到科教科請(qǐng)病假，準(zhǔn)假后，方可休假。（三）實(shí)習(xí)醫(yī)師實(shí)習(xí)期間一般不準(zhǔn)請(qǐng)事假，如有特殊情況，必須辦理請(qǐng)假手續(xù)。事假在3天以?xún)?nèi)（含3天），由科主任批準(zhǔn)，教研室主任簽字；7天以?xún)?nèi)由科主任和科教科批準(zhǔn)；7天以上報(bào)醫(yī)學(xué)院教務(wù)處審批。（四）為了加強(qiáng)管理，實(shí)習(xí)期間的社會(huì)實(shí)踐假（4周），原則上不準(zhǔn)整體休假，如需休社會(huì)實(shí)踐假，必須到醫(yī)學(xué)院教務(wù)處報(bào)批，科教科留檔。（五）實(shí)習(xí)醫(yī)師生病、事假期滿(mǎn)，應(yīng)及時(shí)逐級(jí)進(jìn)行銷(xiāo)假，到科教科報(bào)到后方可回到實(shí)習(xí)崗位。 六、實(shí)習(xí)生宿舍管理規(guī)定（一）宿舍內(nèi)配備的一切設(shè)備，不得隨意搬動(dòng)，如有丟失和損壞，由本宿舍學(xué)生負(fù)責(zé)賠償。（二）宿舍內(nèi)不準(zhǔn)改裝和另接電線、電源、日光燈管等，除電腦外不準(zhǔn)使用其他電器，違者予以沒(méi)收并罰款20元。（三）宿舍內(nèi)實(shí)行宿舍長(zhǎng)負(fù)責(zé)衛(wèi)生輪流值日制，搞好室內(nèi)衛(wèi)生，經(jīng)常保持室內(nèi)整潔，不準(zhǔn)在墻上亂涂、亂貼，違者罰款20元。（四）愛(ài)護(hù)公物，注意節(jié)約用電，不得焚燒物品，外出隨手關(guān)好門(mén)窗以防損壞和丟失財(cái)物。（五）按時(shí)作息，晚11點(diǎn)關(guān)閉宿舍區(qū)大門(mén)，保持宿舍區(qū)安靜。（六）學(xué)生不得任意外出住宿，不準(zhǔn)留客住宿。（七）學(xué)生不準(zhǔn)在宿舍酗酒、賭博、打架、養(yǎng)寵物等，違者罰款20元，并報(bào)醫(yī)學(xué)院給予紀(jì)律處分。（八）自行車(chē)不準(zhǔn)在宿舍內(nèi)或教室內(nèi)停放，必須放在院內(nèi)存車(chē)處，違者罰款20元。（九）在下科室實(shí)習(xí)前，需提前交納住宿費(fèi)（500元），否則不允許下科室實(shí)習(xí)。 七、教室管理制度（一）教室內(nèi)必須保持安靜，不得大聲喧嘩，上課時(shí)必須關(guān)閉手機(jī)。（二）教室內(nèi)必須保持整潔，做到每天打掃，做到墻壁無(wú)灰塵，地面、玻璃無(wú)污物，桌椅整齊，嚴(yán)禁在教室內(nèi)隨地吐痰、吸煙、亂扔瓜果皮、紙屑等物。（三）愛(ài)護(hù)公共財(cái)物，節(jié)約用水、用電，離開(kāi)教室要做到隨手關(guān)燈、關(guān)水、關(guān)好門(mén)窗。（四）教室的鑰匙由專(zhuān)人保管，按時(shí)開(kāi)門(mén)、鎖門(mén)。（五）不準(zhǔn)在門(mén)窗、課桌、墻壁上涂、寫(xiě)、刻、畫(huà)。（六）教學(xué)設(shè)備和課桌要嚴(yán)加保護(hù)，丟失和損壞要照價(jià)賠償。 八、實(shí)習(xí)醫(yī)師醫(yī)德規(guī)范及實(shí)習(xí)行為要求（一）救死扶傷，盡職盡責(zé)。以病人為中心，全心全意為病人服務(wù)，時(shí)刻為病人著想，在工作中嚴(yán)肅認(rèn)真，一絲不茍，嚴(yán)密觀察病人的病情，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)向上級(jí)教師報(bào)告。（二）不論病人的地位高低，權(quán)力大小，面貌美丑，關(guān)系親疏，經(jīng)濟(jì)狀況好壞，都應(yīng)一視同仁，平等對(duì)待。不訓(xùn)斥和嘲笑病人，不以自己的愛(ài)好、性格苛求病人，尊重和盡量滿(mǎn)足病人的正當(dāng)愿望和合理要求。（三）舉止端莊，言談文明，態(tài)度和藹，說(shuō)話請(qǐng)字當(dāng)頭，對(duì)病人體貼入微，關(guān)懷備至。儀表整潔大方，不著奇裝異服，不配戴任何首飾，沉著穩(wěn)重，作風(fēng)正派，做到走路輕、開(kāi)關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話輕。在工作崗位上不大聲喧嘩、嬉笑打鬧、吃東西、吸煙。不允許身穿工作服進(jìn)入餐廳。（四）在醫(yī)療過(guò)程中，針對(duì)病人的思想狀況，耐心解答病人的疑問(wèn)，及時(shí)解除病人的疑慮、焦慮情緒。實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，注意保守醫(yī)密，在任何情況下都不泄漏、傳播病人的隱私，更不能恥笑病人的生理缺陷。（五）互相學(xué)習(xí)，互相尊重，取人所長(zhǎng)，補(bǔ)己之短，正確處理醫(yī)、護(hù)、患間的關(guān)系，主動(dòng)協(xié)作，密切配合。不在病人面前評(píng)論其他醫(yī)務(wù)人員，不在病人家屬面前搬弄是非。（六）愛(ài)護(hù)醫(yī)院的公共物品。（七）熱愛(ài)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)，鞏固和加深理論知識(shí)，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題和獨(dú)立工作的能力，為將來(lái)成為一名合格的醫(yī)生打下良好的基礎(chǔ)。（八）遵守勞動(dòng)紀(jì)律，按時(shí)上下班。 九、實(shí)習(xí)醫(yī)師內(nèi)、外科實(shí)習(xí)要求（一）遵守《第四軍醫(yī)大學(xué)臨床實(shí)習(xí)醫(yī)師職責(zé)》和《寧夏醫(yī)學(xué)院臨床學(xué)院實(shí)習(xí)醫(yī)師職責(zé)》，全心全意為病人服務(wù)。（二）樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對(duì)病人關(guān)心體貼，認(rèn)真負(fù)責(zé)，體格檢查和診療操作動(dòng)作要敏捷輕巧，以減少病人痛苦。（三）嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師制定的檢查、治療方案，積極參與各項(xiàng)診療活動(dòng)，提出有利于病人治療的建議，但必須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師同意才能執(zhí)行。（四）每天早晨在上級(jí)醫(yī)師查房前巡視病房，每天下班前再巡視病房，對(duì)危重病人隨時(shí)觀察守護(hù)。（五）明確值班制度，協(xié)同值班醫(yī)生救治危重病人。值夜班實(shí)習(xí)醫(yī)師第二天早晨負(fù)責(zé)與值班護(hù)理老師一同完成各項(xiàng)晨間操作。（六）在病人診療過(guò)程中，特別是圍手術(shù)期和重癥病人，應(yīng)嚴(yán)密觀察，做好各種檢查記錄，及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師反映病情變化，以利于及時(shí)處理。（七）教學(xué)查房前，應(yīng)提前做好準(zhǔn)備，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下系統(tǒng)、全面、重點(diǎn)突出地匯報(bào)病歷并提出初步診療意見(jiàn)。（八）每周需完成完整大病歷1份，力求書(shū)寫(xiě)規(guī)整、整潔、內(nèi)容詳細(xì)、重要的陽(yáng)性體征不遺漏，提出初步診斷及診斷依據(jù)。（九）理論聯(lián)系實(shí)際，熟悉內(nèi)科常見(jiàn)病的診療原則，努力學(xué)習(xí)并掌握各項(xiàng)臨床操作技能，如胸穿、腹穿、骨穿、測(cè)量靜脈壓等。（十）認(rèn)真填寫(xiě)病歷首頁(yè)、病程日志及各種申請(qǐng)單、化驗(yàn)單，并由上級(jí)醫(yī)生核準(zhǔn)簽字。（十一）結(jié)合治療，積極介紹疾病防治、康復(fù)和自我保健知識(shí)，促進(jìn)病人恢復(fù)身心健康。（十二）出科前一周，實(shí)習(xí)醫(yī)師由所在科室進(jìn)行實(shí)踐能力考核。 十、實(shí)習(xí)醫(yī)師婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)要求（一）遵守《第四軍醫(yī)大學(xué)臨床實(shí)習(xí)醫(yī)師職責(zé)》和《寧夏醫(yī)學(xué)院臨床學(xué)院實(shí)習(xí)醫(yī)師職責(zé)》，全心全意為病人服務(wù)。（二）樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對(duì)病人關(guān)心體貼、認(rèn)真負(fù)責(zé)，體格檢查和診療操作時(shí)動(dòng)作要敏捷輕巧，以減少病人痛苦。（三）嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師指定的檢查、治療方案，積極參與各項(xiàng)診療活動(dòng)。在病人診療過(guò)程中，特別是圍手術(shù)期和重癥病人，應(yīng)嚴(yán)密觀察，做好各種檢查記錄，及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師反映病情變化，以利于及時(shí)處理。（四）每天早晨在上級(jí)醫(yī)師查房前巡視病房，每天下班前再巡視病房，對(duì)危重病人隨時(shí)觀察守護(hù)。（五）明確值班制度，協(xié)同值班醫(yī)生救治危重病人。值夜班實(shí)習(xí)醫(yī)師第二天早晨負(fù)責(zé)與值班護(hù)理老師一同完成各項(xiàng)晨間操作。（六）具體實(shí)習(xí)時(shí)間安排為：婦產(chǎn)科病房、婦產(chǎn)科門(mén)診共實(shí)習(xí)4周。（七）積極準(zhǔn)備、參與教學(xué)查房。（八）實(shí)習(xí)期共完成完整大病歷8份。（九）理論聯(lián)系實(shí)際，努力學(xué)習(xí)并掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)病的診治原則。（十）認(rèn)真填寫(xiě)病歷首頁(yè)、病程日志及各種申請(qǐng)單、化驗(yàn)單，并由上級(jí)醫(yī)生核準(zhǔn)簽字。（十一）男實(shí)習(xí)醫(yī)師必須在帶教醫(yī)師帶領(lǐng)下或其他女醫(yī)護(hù)人員陪同下，方可檢查病人。（十二）結(jié)合治療，積極介紹疾病防治、康復(fù)和自我保健知識(shí)，促進(jìn)病人恢復(fù)身心健康。（十三）出科前一周，實(shí)習(xí)醫(yī)師由所在科室進(jìn)行實(shí)踐能力考核。 十一、實(shí)習(xí)醫(yī)師兒科實(shí)習(xí)要求（一）遵守《第四軍醫(yī)大學(xué)臨床實(shí)習(xí)醫(yī)師職責(zé)》和《寧夏醫(yī)學(xué)院臨床學(xué)院實(shí)習(xí)醫(yī)師職責(zé)》，全心全意為病人服務(wù)。（二）樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。兒科病人不同于成年人，首先要愛(ài)護(hù)患兒，對(duì)住院患兒除醫(yī)療工作外還應(yīng)全面管理其生活。要求工作要細(xì)心、耐心、動(dòng)作輕柔。向家長(zhǎng)詢(xún)問(wèn)病史要耐心、細(xì)致，解答問(wèn)題時(shí)態(tài)度和藹，語(yǔ)言通俗，要理解家長(zhǎng)焦急的心情。（三）嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師指定的檢查、治療方案，積極參與各項(xiàng)診療活動(dòng)。（四）每天早晨在上級(jí)醫(yī)師查房前巡視病房，每天下班之前再巡視病房，對(duì)危重病人隨時(shí)觀察守護(hù)。（五）明確值班制度，協(xié)同值班醫(yī)生救治危重病人。值班實(shí)習(xí)醫(yī)生第二天早晨負(fù)責(zé)與值班護(hù)理老師一同完成各項(xiàng)晨間操作。（六）每周一次教學(xué)查房，應(yīng)提前做好準(zhǔn)備，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下系統(tǒng)、全面、重點(diǎn)突出地匯報(bào)病歷并提出初步診療意見(jiàn)。（七）實(shí)習(xí)期共完成完整大病歷8份。（八）理論聯(lián)系實(shí)際，努力學(xué)習(xí)并掌握兒科常見(jiàn)病的診治原則。認(rèn)真學(xué)習(xí)各種臨床操作技術(shù)，如各種穿刺、皮試、肌注及采血等。（九）認(rèn)真填寫(xiě)病歷首頁(yè)、病程日志及各種申請(qǐng)單、化驗(yàn)單，并由上級(jí)醫(yī)生核準(zhǔn)簽字。（十）出科前一周，實(shí)習(xí)醫(yī)師由所在科室進(jìn)行實(shí)踐能力考核。 十二、實(shí)習(xí)醫(yī)師急診科實(shí)習(xí)要求（一）遵守《第四軍醫(yī)大學(xué)臨床實(shí)習(xí)醫(yī)師職責(zé)》和《寧夏醫(yī)學(xué)院臨床學(xué)院實(shí)習(xí)醫(yī)師職責(zé)》，全心全意為病人服務(wù)。（二）在帶教老師指導(dǎo)下，參加急診第一線工作，了解急診室的工作制度。（三）遵守紀(jì)律，堅(jiān)守崗位，實(shí)習(xí)醫(yī)師提前30分鐘到急診室接班，巡視檢查留觀病人，隨同帶教老師查房時(shí)，應(yīng)主動(dòng)、扼要匯報(bào)病人情況并提出自己診療意見(jiàn)，處理病人時(shí)須執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師決定、指示和意見(jiàn)。（四）逐步學(xué)會(huì)迅速、扼要地了解病情，準(zhǔn)確而有重點(diǎn)地進(jìn)行體檢，提出診療意見(jiàn)，申請(qǐng)做必要的化驗(yàn)及其他檢查，在上級(jí)醫(yī)生指導(dǎo)下處理病人。（五）簡(jiǎn)明扼要、重點(diǎn)突出、字跡工整書(shū)寫(xiě)急診病歷及留觀病程記錄。急、重、危病人就診時(shí)，必須記錄就診時(shí)間，除簡(jiǎn)要病史及重要體征外，應(yīng)記錄血壓、脈搏、體溫、呼吸、意識(shí)狀態(tài)和診斷、救治措施等。對(duì)于搶救無(wú)效死亡的病人，要記錄搶救經(jīng)過(guò)、死亡時(shí)間、死亡診斷。（六）及時(shí)查找留觀病人化驗(yàn)及各種檢查結(jié)果，認(rèn)真粘貼在病歷內(nèi)，并記錄輔助檢查時(shí)間。（七）了解急重癥（休克、急性中毒、急性呼衰、酸堿失衡、高燒等）的搶救措施和方法，并隨時(shí)觀察病情，認(rèn)真記錄。（八）在教師指導(dǎo)下逐步了解和學(xué)會(huì)心電圖、血?dú)夥治?、四大穿刺等操作。（九）尊敬老師和護(hù)理人員，掌握一定的護(hù)理技術(shù)。（十）按時(shí)交接班，書(shū)寫(xiě)好交班日志。（十一）如遇急危重病人，需要醫(yī)療工作時(shí)，須加班加點(diǎn)完成任務(wù)后方可離開(kāi)。 十三、優(yōu)秀帶教教師評(píng)選辦法（一）評(píng)選條件 1．政治思想表現(xiàn)優(yōu)秀，以身作則，為人師表。 2．教學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)，從嚴(yán)執(zhí)教，能理論聯(lián)系實(shí)際，嚴(yán)格按照實(shí)習(xí)手冊(cè)中帶教老師職責(zé)的要求辦事，圓滿(mǎn)完成帶教任務(wù)，教學(xué)方法新穎，教學(xué)效果優(yōu)良。 3．教書(shū)育人，能認(rèn)真研究教育對(duì)象，注意培養(yǎng)學(xué)生勤奮進(jìn)取和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，注重學(xué)生全面發(fā)展。 4．有較完整、詳細(xì)的帶教記錄，認(rèn)真完成實(shí)習(xí)大綱規(guī)定的帶教內(nèi)容，精心組織和指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐操作。 5．積極進(jìn)行教學(xué)改革，有創(chuàng)新精神，能提出比較完整的切實(shí)可行的教學(xué)改革方案，經(jīng)過(guò)實(shí)踐效果良好。 6．認(rèn)真組織安排、落實(shí)實(shí)習(xí)計(jì)劃，對(duì)實(shí)習(xí)工作進(jìn)行經(jīng)常性檢查，積極做好學(xué)生的思想政治工作及社會(huì)活動(dòng)安排，加強(qiáng)學(xué)生日常管理，幫助實(shí)習(xí)生解決學(xué)習(xí)、生活中的困難和問(wèn)題。（二）評(píng)選辦法 1．實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)即將結(jié)束時(shí)，以實(shí)習(xí)生出科后的問(wèn)卷反饋表為基礎(chǔ)，由科教科、教研室主任對(duì)帶教老師進(jìn)行評(píng)分，推選優(yōu)秀者年終進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。 2．從優(yōu)秀中再選2~3名參加寧夏醫(yī)學(xué)院組織的優(yōu)秀教師評(píng)選活動(dòng)（每?jī)赡暝u(píng)一次）。 十四、優(yōu)秀實(shí)習(xí)生評(píng)選辦法（一）評(píng)優(yōu)的組織機(jī)構(gòu)評(píng)選優(yōu)秀實(shí)習(xí)生，由我院科教科負(fù)責(zé)組織評(píng)選，評(píng)選結(jié)果報(bào)第四軍醫(yī)大學(xué)教務(wù)處和寧夏醫(yī)學(xué)院教務(wù)處。（二）評(píng)優(yōu)的基本原則評(píng)選優(yōu)秀實(shí)習(xí)生的基本原則是公平、公正、公開(kāi)。評(píng)選優(yōu)秀實(shí)習(xí)生要做到： 1．激勵(lì)實(shí)習(xí)生積極、主動(dòng)參加實(shí)習(xí)工作，努力實(shí)現(xiàn)實(shí)習(xí)目標(biāo)，完成實(shí)習(xí)任務(wù)，提高實(shí)習(xí)質(zhì)量。 2．通過(guò)評(píng)選，促進(jìn)實(shí)習(xí)工作順利進(jìn)行，使同學(xué)們積極投身到畢業(yè)實(shí)習(xí)各項(xiàng)工作中去，肯定成績(jī)，找到差距，明確努力方向。 3．促進(jìn)全院實(shí)習(xí)生對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)工作的重視和認(rèn)識(shí)。 4．評(píng)選工作要嚴(yán)肅、認(rèn)真，使評(píng)選出的優(yōu)秀實(shí)習(xí)生真正成為廣大實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)的榜樣。（三）評(píng)選條件 1．堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，擁護(hù)黨的路線、方針、政策，遵紀(jì)守法，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 2．有遠(yuǎn)大理想和抱負(fù)，有高尚的道德情操和良好的個(gè)人修養(yǎng)，謙虛謹(jǐn)慎，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，集體榮譽(yù)感強(qiáng)，在實(shí)習(xí)期間沒(méi)有受到任何行政處分。 3．能自覺(jué)遵守實(shí)習(xí)基地的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從實(shí)習(xí)基地的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。 4．學(xué)習(xí)勤奮努力，刻苦鉆研，工作踏實(shí)，實(shí)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀。 5．能積極參加我院的政治學(xué)習(xí)和組織的各項(xiàng)活動(dòng)，并且表現(xiàn)突出。 6．在實(shí)習(xí)期間能?chē)?yán)格按照實(shí)習(xí)手冊(cè)的要求進(jìn)行實(shí)習(xí)，圓滿(mǎn)完成實(shí)習(xí)任務(wù)，各科室反映均良好。 7．能安心在我院嚴(yán)格按照實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表進(jìn)行實(shí)習(xí)，無(wú)擅自調(diào)換科室、實(shí)習(xí)點(diǎn)等現(xiàn)象。（四）評(píng)選比例及時(shí)間 1．評(píng)選名額：按各實(shí)習(xí)基地實(shí)習(xí)生人數(shù)的6%評(píng)選。 2．評(píng)比時(shí)間：醫(yī)院在每年5月20日以前將評(píng)選名單寄往第四軍醫(yī)大學(xué)教務(wù)處和寧夏醫(yī)學(xué)院教務(wù)處實(shí)習(xí)管理科。（五）表彰與獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)優(yōu)秀實(shí)習(xí)生，在全校范圍內(nèi)進(jìn)行表彰，采取精神鼓勵(lì)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)相結(jié)合的辦法，頒發(fā)優(yōu)秀實(shí)習(xí)生榮譽(yù)證書(shū)，先進(jìn)材料入學(xué)生本人檔案存檔。 十五、實(shí)習(xí)生考核辦法（一）考核目的實(shí)習(xí)考核是對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中是否掌握醫(yī)學(xué)科學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能及實(shí)習(xí)手冊(cè)中規(guī)定的各項(xiàng)要求的客觀評(píng)價(jià)，目的是嚴(yán)格規(guī)范實(shí)習(xí)生管理，使學(xué)生真正成為合格的醫(yī)學(xué)人才。（二）考核方式 1．實(shí)習(xí)表現(xiàn)（20分）。實(shí)習(xí)生所在實(shí)習(xí)科室根據(jù)學(xué)生綜合表現(xiàn)，做出客觀評(píng)價(jià)。由實(shí)習(xí)帶教老師根據(jù)實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)習(xí)期間的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、病歷書(shū)寫(xiě)、工作學(xué)習(xí)態(tài)度、組織紀(jì)律，給出客觀、公正的打分。（1）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)（5分）（2）病歷及各項(xiàng)記錄（5分）（3）工作學(xué)習(xí)態(tài)度（5分）（4）組織紀(jì)律（5分） 2．出科考試（80分）。實(shí)習(xí)生所在實(shí)習(xí)科室考核實(shí)習(xí)生必須掌握的知識(shí)和技能，包括理論考試（40分）和臨床技能考核（40分）。 3. 理論考試我院嚴(yán)格按照畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱要求，組織實(shí)習(xí)生出科理論考試，要有考核組織、考試試卷。理論考試在出科時(shí)進(jìn)行。 4. 實(shí)踐技能考核實(shí)踐技能考核按照學(xué)院臨床實(shí)踐技能培訓(xùn)手冊(cè)及考核標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 5. 實(shí)習(xí)考核成績(jī)記載出科考核應(yīng)由各教研室（科室）在每一大科室實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)組織實(shí)施，其考核成績(jī)按百分制登記，填入畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定表作為畢業(yè)實(shí)習(xí)成績(jī)。 6. 實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定標(biāo)準(zhǔn)實(shí)習(xí)成績(jī)分優(yōu)秀、良好、及格、不及格。有下列情況之一，按不及格填寫(xiě)成績(jī)：（1）不能履行實(shí)習(xí)醫(yī)師職責(zé)，工作責(zé)任心不強(qiáng)，不能認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師各項(xiàng)批示，經(jīng)常不按時(shí)完成職責(zé)內(nèi)的工作。（2）理論知識(shí)掌握不全面且與實(shí)際脫節(jié)，在指導(dǎo)醫(yī)師指導(dǎo)下不能完成實(shí)習(xí)計(jì)劃和實(shí)習(xí)大綱的要求，診斷處理與技術(shù)操作差，達(dá)不到畢業(yè)實(shí)習(xí)的基本要求。（3）在一個(gè)科室實(shí)習(xí)累計(jì)曠實(shí)習(xí)超一周者，累計(jì)缺實(shí)習(xí)超過(guò)兩周者。 十六、教研室主任、副主任、秘書(shū)的獎(jiǎng)勵(lì)辦法為鼓勵(lì)我院各教研室教學(xué)工作更好的開(kāi)展，調(diào)動(dòng)教研室主任、副主任、秘書(shū)的工作積極性，擬定以下獎(jiǎng)勵(lì)辦法：各教研室在完成本學(xué)科工作的基礎(chǔ)上，主任、副主任、秘書(shū)每年度增加一次外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。費(fèi)用：主任2500元；副主任2000元；秘書(shū) 1500元。以上獎(jiǎng)勵(lì)須經(jīng)科教科考核合格后方可執(zhí)行。