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中山醫(yī)院住院醫(yī)師培養(yǎng)考核學分分配細則
提供者：配置組
發(fā)布時間：2010/06/20 12:00
第一階段（300學分）
培訓時間：第一年至第三年
一、        政治思想、醫(yī)德醫(yī)風
⒈    考核內(nèi)容
⑴職業(yè)道德。遵守醫(yī)德規(guī)范，服務態(tài)度良好、廉潔行醫(yī)、對病人一視同仁；尊重師長，同志之間互相團結(jié)。
⑵勞動紀律。能遵守勞動紀律，堅守工作崗位，服從組織分配。
⑶工作責任心強，認真參加醫(yī)、教、研業(yè)務活動，無醫(yī)療責任事故及嚴重差錯。
2．考核方法
⑴輪轉(zhuǎn)考核。每輪轉(zhuǎn)一處（或三個月）由上級醫(yī)師評議，評議意見填于輪轉(zhuǎn)表中。
⑵年度考核。由科主任、上級醫(yī)師、護士長等評議。
⑶每年考核均需達到優(yōu)或良
二、        臨床工作實踐時間（90學分）
1．             3年內(nèi)病、事假累計小于六個月或連續(xù)小于4 個月。
2．             根據(jù)輪轉(zhuǎn)表和年度考核表進行考核。
3．             考核合格每年計30學分。
三、        專業(yè)技能
㈠病史質(zhì)量（30學分）
⒈考核內(nèi)容
⑴病區(qū)查住院病史，門急診抽查門急診病史及處方，輔助科室查記錄、報告等。
⑵新進院住院醫(yī)師寫大病史20份，由科主任審查合格后方可轉(zhuǎn)寫入院錄。
⒉考核方法
⑴輪轉(zhuǎn)考核。每輪轉(zhuǎn)一處（或三個月）由上級醫(yī)師抽查評議，填入輪轉(zhuǎn)表。
⑵年度考核。由科主任、上級醫(yī)師等評議。
⑶抽查考核。每輪轉(zhuǎn)一處把經(jīng)寫入院錄住院號及經(jīng)管床位住院號寫在輪轉(zhuǎn)表上，每年由醫(yī)院組織抽查。
⑷考核合格者每年授予10學分。
㈡臨床實踐登記手冊（30學分）
⒈考核內(nèi)容
  查輪轉(zhuǎn)情況、診治危重病人例數(shù)、參加手術(shù)和操作情況。
⒉考核方法
⑴每天按登記手冊要求登記工作情況，并由科主任或上級醫(yī)師簽名。
⑵考核合格者每年授予10學分。
㈢輪轉(zhuǎn)出科考核（30學分）
⒈考核內(nèi)容
⑴臨床能力：病史采集及查體，體檢，實驗室檢查，診斷和鑒別診斷，治療水平，臨床思維和表達能力，臨床儀態(tài)，理論水平等。
⑵診斷治療性操作：操作的目的和適應證的掌握，禁忌證的掌握，術(shù)前準備，操作步驟和手法正確規(guī)范，熟練程度，掌握可能的并發(fā)癥及相應處理，術(shù)后觀察內(nèi)容和處理，操作記錄規(guī)范。
⑶技能操作（非臨床科室）：操作目的和方法的掌握，操作前的準備，操作步驟和手法正確規(guī)范，熟練程度和數(shù)據(jù)準確性，數(shù)據(jù)處理方法，結(jié)果的應用和理解，操作記錄規(guī)范等。
⒉考核方法
⑴每輪轉(zhuǎn)一處結(jié)束前由住院醫(yī)師本人向所在科室的科主任或分管負責人提出出科考核申請。
⑵由科主任或科室分管住院醫(yī)師培養(yǎng)考核的負責人組織考核。
⑶考核合格者每年授予10學分。
㈣階段考核（第三年未）（20學分）
⒈考核內(nèi)容
⑴臨床理論（筆試）
⑵專業(yè)外文（筆試）
⑶診斷治療性操作
⑷外科及有關(guān)科室手術(shù)
⑸輔助檢查（心電圖、X片、骨髓片、同位素、B超、心超、臨床檢驗意義）
⑹病例分析。
⒉考核方法
⑴筆試部分由繼續(xù)教育科統(tǒng)一組織考試。
⑵專業(yè)外語要求每小能筆譯2500個印刷符號以上。
⑶上述⑶⑷⑸⑹項由科主任或科室考核小組組織考試。
㈤專業(yè)技能統(tǒng)測（第三年未）（40學分）
⒈考核內(nèi)容
根據(jù)《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓技能培訓考核大綱》的要求。
⒉考核方法
⑴由上海市衛(wèi)生系統(tǒng)成人教育委員會統(tǒng)一組織考試。
⑵由繼續(xù)教育科組織專業(yè)技能考試報名，住院醫(yī)師可根據(jù)專業(yè)報考相應的技能考試。
⑶考核形式包括上機多媒體考試、筆試、讀片、具體操作等。
四、        專業(yè)理論
㈠公共專業(yè)課（20學分）
⒈考核內(nèi)容
⑴西醫(yī)專業(yè)考“臨床流行病學”。
⑵中醫(yī)專業(yè)考“中醫(yī)方劑學”。
⑶醫(yī)技專業(yè)考“醫(yī)學統(tǒng)計學”。
⒉考核方法
⑴由上海市衛(wèi)生系統(tǒng)成人教育委員會統(tǒng)一組織考試。
⑵由繼續(xù)教育科組織公共專業(yè)課考試報名。
㈡專業(yè)相關(guān)課（20學分）
⒈考核內(nèi)容
⑴“病理生理”、“口腔組織病理學”、“中醫(yī)基礎(chǔ)”、“斷層解剖學”、“醫(yī)學微免”、“藥劑學”。
⑵住院醫(yī)師可根據(jù)自己的專業(yè)選擇相應的考試課目。
⒉考核方法
同公共專業(yè)課。
㈢譯文（合格）
⒈根據(jù)專業(yè)選擇相應外文資料進行翻譯。
⒉前二年考核，每年交4篇譯文。
⒊由科主任或科室考核小組成員進行評閱。
㈣綜述（5學分）
⒈第三年交綜述一篇
⒉由科室三位副教授以上評閱。
⒊已發(fā)表的綜述可由科主任簽名。
㈤理論講座（15學分）
⒈由繼續(xù)教育科每年安排理論講座課內(nèi)容，并統(tǒng)一組織住院醫(yī)師的理論講座課。
⒉住院醫(yī)師每聽一次課授予0.5學分，每年必須完成5學分，多聽不限。
五、        資格與聘任
⒈凡政治思想、醫(yī)療道德達基本要求，臨床工作實踐時間滿90學分，專業(yè)技能滿150學分，專業(yè)理論滿60學分，將授予上海市“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓（第一階段）合格證書。
⒉考核及考試分數(shù)高低將作為優(yōu)先聘任的依據(jù)。
⒊下列情況之一將延長考核時間或被流動出院。
⑴年醫(yī)德考核不合格
⑵有責任醫(yī)療事故
⑶單項考核未達到學分：臨床工作實踐時間、專業(yè)技能或?qū)I(yè)理論。
⒋每年授予學分一次，由繼續(xù)教育科填入考核手冊，考核資料交繼續(xù)教育科存檔。
 
 
第二階段（200學分）
培訓時間：第四年至第五年
一、    政治思想、醫(yī)德醫(yī)風
⒈    考核內(nèi)容
⑴職業(yè)道德。遵守醫(yī)德規(guī)范，服務態(tài)度良好、廉潔行醫(yī)、對病人一視同仁；尊重師長，同志之間互相團結(jié)。
⑵勞動紀律。能遵守勞動紀律，堅守工作崗位，服從組織分配。
⑶工作責任心強，認真參加醫(yī)、教、研業(yè)務活動，無醫(yī)療責任事故及嚴重差錯。
2．考核方法
⑴輪轉(zhuǎn)考核。每輪轉(zhuǎn)一處（或三個月）由上級醫(yī)師評議，評議意見填于輪轉(zhuǎn)表中。
⑵年度考核。由科主任、上級醫(yī)師、護士長等評議。
⑶每年考核均需達到優(yōu)或良
二、    臨床工作實踐時間（60學分）
⒈2年內(nèi)病、事假累計小于四個月或連續(xù)小于2 個月。
⒉根據(jù)輪轉(zhuǎn)表和年度考核表進行考核。
⒊考核合格每年計30學分。
三、專業(yè)技能
㈠病史質(zhì)量（20學分）
⒈考核內(nèi)容
病區(qū)查住院病史，門急診抽查門急診病史及處方，輔助科室查記錄、報告等。
⒉考核方法
⑴輪轉(zhuǎn)考核。每輪轉(zhuǎn)一處（或三個月）由上級醫(yī)師抽查評議，填入輪轉(zhuǎn)表。
⑵年度考核。由科主任、上級醫(yī)師等評議。
⑶抽查考核。每輪轉(zhuǎn)一處把經(jīng)寫入院錄住院號及經(jīng)管床位住院號寫在輪轉(zhuǎn)表上，每年由醫(yī)院組織抽查。
⑷考核合格者每年授予10學分。
㈡臨床實踐登記手冊（20學分）
⒈考核內(nèi)容
  輪轉(zhuǎn)情況、診治危重病人例數(shù)、參加手術(shù)和操作情況。
⒉考核方法
⑴每天按登記手冊要求登記工作情況，并由科主任或上級醫(yī)師簽名。
⑵考核合格者每年授予10學分。
㈢科室階段考核（20學分）
⒈考核內(nèi)容（同出科考核）
⑴臨床能力：病史采集及查體，體檢，實驗室檢查，診斷和鑒別診斷，治療水平，臨床思維和表達能力，臨床儀態(tài)，理論水平等。
⑵診斷治療性操作：操作的目的和適應證的掌握，禁忌證的掌握，術(shù)前準備，操作步驟和手法正確規(guī)范，熟練程度，掌握可能的并發(fā)癥及相應處理，術(shù)后觀察內(nèi)容和處理，操作記錄規(guī)范。
⑶技能操作（非臨床科室）：操作目的和方法的掌握，操作前的準備，操作步驟和手法正確規(guī)范，熟練程度和數(shù)據(jù)準確性，數(shù)據(jù)處理方法，結(jié)果的應用和理解，操作記錄規(guī)范等。
⒉考核方法
⑴半年或每輪轉(zhuǎn)一處結(jié)束前由住院醫(yī)師本人向所在科室的科主任或分管負責人提出考核申請。
⑵由科主任或科室分管住院醫(yī)師培養(yǎng)考核的負責人組織考核。
㈣帶教質(zhì)量(10學分)
⒈考核內(nèi)容
⑴帶教包括學生查房，修改病史，病程錄、帶操作及其它帶教（給實習學生小講座，開各種檢查單、醫(yī)囑等）。
⑵負責介紹、安排、總結(jié)、每周二次夜查房。
⒉考核方法
⑴輪轉(zhuǎn)考核。每輪轉(zhuǎn)一處（或三個月）由上級醫(yī)師評議，填入輪轉(zhuǎn)表。⑵年度考核。由科主任、主治醫(yī)師、護士長等評議。
⑶考核合格每年記5學分。
㈤總住院醫(yī)師能力（10學分）
⒈考核內(nèi)容
⑴協(xié)助科主任做好各項醫(yī)療行政管理。
⑵做好每月排班工作、院內(nèi)會診工作。
⑶協(xié)助科主任對低年住院醫(yī)師及進修醫(yī)師培養(yǎng)，做好夜查房和小講課。
⑷協(xié)調(diào)能力
⒉考核方法
⑴在總住院醫(yī)師工作結(jié)束后，由住院醫(yī)師本人向所在科室的科主任提出考核申請。
⑵由科主任按總住院醫(yī)師能力評分表進行考核。
㈥綜合考核（第五年未）（20學分）
⒈考核內(nèi)容
⑴臨床理論（筆試）
⑵專業(yè)外文（筆試）
⑶診斷治療性操作
⑷外科及有關(guān)科室手術(shù)
⑸輔助檢查（心電圖、X片、骨髓片、同位素、B超、心超、臨床檢驗意義）
⑹病例分析。
⒉考核方法
⑴筆試部分由繼續(xù)教育科統(tǒng)一組織考試。
⑵專業(yè)外語要求每小能筆譯3500個印刷符號以上。
⑶上述⑶⑷⑸⑹項由科主任或科室考核小組組織考試。
四、專業(yè)理論
㈠小講課（10學分）
⒈考核內(nèi)容
⑴選題
⑵內(nèi)容準確、生動、結(jié)合實際
⑶講課條理性、邏輯推理性
⑷應用教具情況
⑸表達效果、儀態(tài)、時間掌握
⒉考核方法
⑴由住院醫(yī)師本人或科室安排小講課內(nèi)容。
⑵小講課結(jié)束由科室考核負責人（二位）根據(jù)住院醫(yī)師小講課考評表進行考核。
㈡論文（20學分）
⒈考核內(nèi)容
分發(fā)表型和答辯型
⒉考核方法
⑴已發(fā)表的論文可由科主任審核簽名即可。
⑵未發(fā)表的論文由三位副教授以上評閱，或召開論文答辯會并寫出評語，合格授予相應學分。
㈢院內(nèi)講座（10學分）
考核同第一階段
五、    考核與資格、聘任
⒈凡政治思想、醫(yī)療道德達基本要求，臨床實踐時間滿60學分，專業(yè)技能滿100學分，專業(yè)理論滿40學分者將授予中華人國共和國衛(wèi)生部“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證”，取得晉升主治醫(yī)師資格。
⒉考核不合格將延長培養(yǎng)年限。
⒊科室住院醫(yī)師培養(yǎng)考核負責人每年將考核材料交繼續(xù)教育科歸檔。
 
                                          中山醫(yī)院教育處
                                            2004年4月