實(shí)施國家基本藥物制度,在政府辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(即農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)實(shí)行基本藥物“零差率”銷售,這是甘肅省“醫(yī)改”的一項(xiàng)重頭戲,也是讓基層群眾最能直接受益的一項(xiàng)惠民之舉,按照省上制定的工作進(jìn)度,在今年5月底之前,全省28個(gè)縣市區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)先期試點(diǎn)。
“零差率”銷售之后,藥價(jià)真能降下來嗎?基層群眾能得到多少實(shí)惠?6月2日,記者前往一個(gè)月前已率先在全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及部分村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心執(zhí)行藥品“零差率”銷售的酒泉市一探究竟。
藥價(jià)真的降了,有病也敢看了
“我沒文化不識(shí)字,沒聽過‘零差率’,也不懂是個(gè)啥意思,但最近藥便宜了?!痹诰迫忻C州區(qū)銀達(dá)中心衛(wèi)生院,前來看病的農(nóng)婦顧秀蘭對(duì)記者說。
顧秀蘭今年64歲,是酒泉市肅州區(qū)銀達(dá)鄉(xiāng)佘新鎮(zhèn)村民,由于身患糖尿病、高血壓、慢性阻塞性肺炎等多種疾病,一年到頭常進(jìn)醫(yī)院,銀達(dá)中心衛(wèi)生院離家最近,她去的也最多,每月少則一兩次,多則五六次,對(duì)藥價(jià)的變化深有感觸?!澳阕屛揖唧w說哪種藥便宜了多少,我可說不上,醫(yī)生開的方子我也看不懂,我得的都是些慢性病,每次用的藥應(yīng)該差不多,以往看一次病,給100元,找不回幾元,從5月開始,拿100元能看兩次病,每次只花40多元。”“是這樣的,以前兜里不揣上50元都不敢進(jìn)衛(wèi)生院,現(xiàn)在拿上二三十元也能看病了?!闭诘却床〉拇迕裢鯋劬谝慌源钌狭饲?。她告訴記者,這兩年,雖然參加了新農(nóng)合,生病住院能報(bào)銷不少錢,但平時(shí)在門診看病還得自己掏錢。農(nóng)民掙錢不容易,大人們一般的小病都是能扛就扛,嚴(yán)重了才來衛(wèi)生院。但孩子得病不敢耽誤,一感冒、發(fā)燒就跑來了,每次都得好幾十元,要是再輸幾天液體,就上百了。去年,鄉(xiāng)上組織給參合農(nóng)民免費(fèi)做了一次健康體檢,王愛君被查出患有婦科病,血壓也偏高。最近聽村里人說,現(xiàn)在在衛(wèi)生院看病便宜了,于是趕緊來給自己看看病。連著看了幾次病,吃了幾次藥,王愛君感覺好多了,每次花費(fèi)二三十元,價(jià)格也能承受得起。“得病了哪有不想治的,農(nóng)民也知道愛惜身體,也知道小病拖久了,整不好就成了大病,可以前花不起這個(gè)錢??!”王愛君表示,現(xiàn)在農(nóng)民看病不難了,但是太貴了,這次政府能把藥價(jià)降下來,真是給農(nóng)民辦了件大好事。
來看病的人多了,醫(yī)院的收入少了
“頭孢曲松鈉1克注射劑,國家零售指導(dǎo)價(jià)19.5元,以前8元,現(xiàn)在2.5元。”在金塔縣古城鄉(xiāng)衛(wèi)生院,一塊巨大的基本藥物價(jià)格公示牌立于門前,白板黑字,引人注目。
“這些公示出來的只是一小部分,我們現(xiàn)在用的藥,全算上要500多種呢,所有的藥都是按進(jìn)價(jià)出,一分錢不賺?!痹洪L成清貴在一旁介紹,按照酒泉市衛(wèi)生局要求,從5月1日起,該院所有庫存藥物,包括國家基本藥物目錄之外的,均執(zhí)行“零差率”銷售。“這么做,衛(wèi)生院收入肯定少了,但對(duì)老百姓來說真是得了實(shí)惠”,成清貴坦言,“以往,醫(yī)生都愛開新特藥,開得多,掙得多;醫(yī)院也愿意進(jìn)這類藥,政府指導(dǎo)價(jià)高,加價(jià)空間大,利潤高。現(xiàn)在所有的藥都執(zhí)行‘零差率’,再開這類藥,醫(yī)生撈不到好處,患者還吃虧,誰還開啊,這對(duì)改變醫(yī)生用藥習(xí)慣也有幫助?!?/P>