福建省社會綜治辦、衛(wèi)生廳、司法廳聯(lián)合發(fā)出通知，要求在全省建立醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織，啟動第三方介入方式化解醫(yī)患糾紛機制。按照規(guī)定，調(diào)解主持人在查明事實、分清責任的基礎上，根據(jù)醫(yī)患糾紛當事人的特點和糾紛性質(zhì)、難易程度等情況進行說服疏導工作，引導當事雙方互諒互讓，達成調(diào)解協(xié)議。調(diào)解不成的引導通過法律途徑解決糾紛。（7月10日《中國青年報》）

　　醫(yī)患糾紛由來久矣，如今大有愈演愈烈之勢。福建省衛(wèi)生廳一名官員如是分析醫(yī)患糾紛增多的原因：“作醫(yī)療事故鑒定，是衛(wèi)生部門的人在作，公信力不夠；上法院打官司，拖得時間太長。于是，以‘鬧’為特征的‘協(xié)商’方式，客觀上成了解決醫(yī)患糾紛的首選?！比绻淹ㄟ^行政投訴、法律訴訟等渠道解決醫(yī)患糾紛稱為“硬功夫”，引入與醫(yī)患雙方都沒有利害關系的第三方，由人民調(diào)解組織從醫(yī)療專業(yè)、醫(yī)院管理、法律實務的角度，本著合情合理地維護當事人合法權益的原則，居中對醫(yī)患糾紛進行調(diào)處，可以稱為解決醫(yī)患糾紛的“軟功夫”。從“硬功夫”到“軟功夫”，體現(xiàn)的不只是“工作硬度”的變化，而更是認識和觀念的轉(zhuǎn)變。

　　在一些發(fā)達國家，以第三方介入方式化解醫(yī)患糾紛，早已發(fā)展成為一種完善的社會服務，如美國有一批致力于以專業(yè)手段化解醫(yī)患矛盾、調(diào)解醫(yī)療事故的監(jiān)察員組織、病人代表組織和仲裁組織，形成了第三方調(diào)解醫(yī)患糾紛的常態(tài)機制。就國內(nèi)而言，福建此前曾在漳州市進行第三方調(diào)處試點，效果不錯，于是決定在全省推廣。其他一些地方也在進行有益探索，如廣州市兩年前建立了全國首個“和諧醫(yī)患關系工作室”，引入律師、司法干警、衛(wèi)生部門人員等第三方力量，緩和醫(yī)患矛盾，推動建立醫(yī)患互信關系?？傮w來看，以往解決醫(yī)患糾紛主要依靠“硬功夫”，現(xiàn)在，“軟功夫”的重要性似乎越來越突出了。

　　“硬功夫”和“軟功夫”的一個最大區(qū)別，在于前者更多地反映了醫(yī)患雙方之間的嚴重不信任——醫(yī)院一方認定患者是無理取鬧，患者一方認定醫(yī)院唯利是圖、“庸醫(yī)害人”，因此，雙方的糾紛只能通過行政仲裁或司法裁決來“硬性”解決。后者則反映了醫(yī)患雙方具有相互信任的基礎，即便這個基礎最初十分脆弱，但畢竟有了“坐下來談”的前提，接下來，通過人民調(diào)解組織耐心細致的協(xié)調(diào)、疏導工作，可以進一步擴大醫(yī)患雙方的信任，以至達成雙方都接受的調(diào)解協(xié)議。當然，上述區(qū)別不能一概而論，產(chǎn)生醫(yī)患糾紛的原因是具體而復雜的，有時雙方雖然不乏互信，也仍然難以形成合適的解決方案，只能通過“硬功夫”的渠道處理。

　　第三方介入化解醫(yī)患糾紛，既以醫(yī)患雙方存在互信為基礎，又有助于擴大醫(yī)患雙方的互信，這是增進醫(yī)患信任、改善醫(yī)患關系的一種積極努力。實際上，社會各界還可以通過其他多種渠道做出這樣的努力，畢竟醫(yī)患關系也是一種人與人之間的關系，既有著受醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境差、患者“看病難、看病貴”以及醫(yī)患糾紛增多等現(xiàn)實因素影響的客觀性，也有著受媒體宣傳、輿論渲染、社會情緒暗示等意識觀念因素影響的主觀性。從客觀因素看，加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，改善醫(yī)生的執(zhí)業(yè)環(huán)境，緩解患者“看病難、看病貴”的矛盾，有助于妥善解決醫(yī)患糾紛，改善醫(yī)患關系。從主觀因素看，還應當通過媒體宣傳、輿論引導以及司法調(diào)解、民間組織調(diào)解等柔性手段，使患者、醫(yī)方、社會公眾都愿意相信，醫(yī)患之間并非天然對立，醫(yī)患關系一定能夠改善而且正在改善。

　　只要多下這樣的“軟功夫”，醫(yī)患雙方就能產(chǎn)生更多的信任，社會就能對醫(yī)患關系懷有更大的信心，能夠做出更大的努力，切實推動醫(yī)患關系的改善。                   錢永周